JCOG肝胆膵グループ JCOG1113A1の主解析論文がScientific Reports (IF: 3.9)に掲載されました

第III相無作為化試験JCOG1113は、進行性胆道癌（BTC）においてゲムシタビンとシスプラチン（GC）療法に対するゲムシタビンとS-1（GS）療法の非劣性を実証した。しかしながら、良好な治療反応や患者の予後を予測するバイオマーカーは依然として不足している。本研究では、JCOG1113参加者の腫瘍検体を免疫組織化学染色し、シスプラチンまたはS-1の有効性に関与する可能性のある5つの候補バイオマーカーを評価した。参加者はトレーニングセットとテストセットに無作為に分けられ、トレーニングセットにおける各バイオマーカーの免疫組織化学染色結果から算出したカットオフ値に基づき、高発現群と低発現群に分類された。各バイオマーカーの発現とJCOG1113における転帰との関連性を解析した。適格な148名の参加者において、GC群とGS群の治療群間での相互作用は、いずれの因子・バイオマーカーでも認められなかった。しかし、切除修復交差補完遺伝子1（ERCC1）の高発現は、全生存期間の不良（HR=2.226; 95% CI, 1.160-4.272) および無増悪生存期間（HR, 1.793; 95% CI, 0.945-3.402）の不良と関連していた。テストセットでも同様の傾向が認められた。本結果は、進行性BTCにおいてERCC1高発現が不良予後因子であることを示唆している。

キーワード：胆道癌；化学療法；ERCC1；予後因子。