JCOG Japan Clinical Oncology Group 日本臨床腫瘍研究グループ

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JCOG肝胆膵グループJCOG1202の副次的解析論文がJournal of surgical oncology (IF: 1.9)に掲載されました

論文・学会発表
  • JCOG肝胆膵グループJCOG1202の副次的解析論文がJournal of surgical oncology (IF: 1.9)に掲載されました
  • Yanagimoto H, Nakachi K, Ikeda M, Konishi M, Ogawa G, Sano Y, Nomura T, Yanagibashi H, Shibuya K, Shirakawa H, Takahashi A, Sakamoto Y, Makino I, Hatano E, Gotohda N, Kamei K, Kobayashi S, Imaoka H, Ozaka M, Terashima T, Okusaka T, Furuse J, Ueno M. Original Study: Risk Factors for Early Recurrence in Patients With Biliary Tract Cancers Who Underwent Curative Resection: An Exploratory Subgroup Analysis of JCOG1202. Journal of surgical oncology. 2026;n/a(n/a).

  • 背景と目的

    • 胆道癌（BTC）の術後早期再発（ER）は、患者にとって医学的、心理的、社会的、経済的に重大な不利益をもたらす。根治的切除を受けたBTC患者の約30％が、術後12ヶ月以内に再発を経験する。JCOG1202無作為化第III相試験は、切除されたBTC患者における補助S-1療法の生存率向上効果を実証した。本探索的研究の目的は、JCOG1202コホートにおける切除後BTC患者のERリスク因子を検討することである。

  • 方法

    • JCOG1202に登録された440例のうち、観察群217例と補助S-1群207例が本解析の対象となった。ERは登録後12ヶ月以内の再発または死亡と定義した。

  • 結果

    • 早期再発は観察群で59例、補助S-1群で38例に認められた。多変量ロジスティック回帰分析により、CA19-9値＞37 U/ml（オッズ比（OR）： 2.79、95%信頼区間（CI）：1.26-6.17）、低分化型（高分化型/乳頭状型と比較）（OR：4.75、95% CI：1.93-11.69）、中分化型（高分化型/乳頭状型と比較） （OR: 1.96, 95% CI: 1.07-3.57）、リンパ節転移 ≥4個（対 0個）（OR: 3.99, 95% CI: 1.67-9.51）、リンパ節転移 1-3個（対 0個） （オッズ比：2.66、95%信頼区間：1.47-4.81）、およびR1切除（オッズ比：2.17、95%信頼区間：1.07-4.41）がERの独立した危険因子として同定された。補助S-1化学療法はERを有意に減少させた（オッズ比：0.49、95%信頼区間：0.29～0.83）。

  • 結論

    • 根治切除された胆道癌患者において、術後CA19-9値、腫瘍分化度、リンパ節転移、残存腫瘍、補助S-1療法はERに有意に影響した。ERリスクの高い患者には、より集中的補助療法が必要となる可能性がある。

  • 臨床試験登録

    • UMIN000011688

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